【抗霉菌性能检测】曲霉菌感染检测方法有哪些

2021-07-06 浏览次数:102
GM抗原的检测目前最主流的方法是经典的一步法酶联免疫试验,目前国内外广泛认可的检测产品是由美国Bio-Rad公司提供的曲霉菌抗原检测试剂盒(PlateliaTMAspergillusAg),可快速、灵敏的发现血液循环中的GM抗原,帮助临床实现早期发现曲霉菌感染。

GM抗原是曲霉菌半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)抗原的简称,是曲霉菌胞壁的组成成分,在菌丝生长过程中可释放人血液,检测患者血清中GM抗原水平有助于侵袭性曲霉菌病(Invasive Aspergillosis, IA)的早期诊断。推荐首次检测时间点一般为当临床怀疑患者发生IA时,或者需要对免疫妥协患者进行常规筛查时。1另外,对于开始进行抗真菌治疗的患者,推荐进行每周两次的GM水平监测,以帮助判断临床疗效及患者预后。2
由于血清学试验为间接检测手段,除外检测试剂盒的选择,感染曲霉菌类型、宿主本身、以及使用的诊断标准和方法等,都可能影响检测结果。所以在检测过程中,需要注意各种影响的因素,以尽可能获得准确的结果,避免出现假阳性或假阴性而干扰了最终的临床诊断,延误患者诊治。在不考虑检测者本身操作原因及试验环境污染等因素的前提下,我们来了解下哪些因素可能会影响试验结果:3
生物学因素:
· 感染部位(比如鼻窦,肺部,还是播散性)
· 感染部位的微环境(比如营养,氧含量,PH值)
· 曲霉菌种类
· 是否使用抗真菌药物
· 释放的GM抗原分子结构
· 患者免疫抑制的程度
· 肾脏清除率,肝代谢情况
· 患者体内是否存在GM抗体
· 样本的保存条件及时间
· 患者检测前的治疗情况
流行病学因素:
· 患者所属人群
· 当地感染流行率
· 样本采集手段
· Cut-off值的设定
· 感染患者的界定标准
· 实验室检测经验
由于对结果的影响因素众多,为了确保最终结果的准确性,选择高质量的检测试剂盒就显得至关重要,即便选择了值得信赖的检测产品,操作者在分析GM抗原检测结果时,还是需要结合各种客观的影响因素,为临床提供最为准确可性的报告。
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